|
در سال‌هاي 93 و 94 بالغ به يك ميليون و 120 هزار نفر از مردم استان تحت پوشش بيمه سلامت بودند كه حدود 225 هزار نفر از آنها در صندوق همگاني بيمه شده بودند. در سال‌هاي 94 و 95 سعي كرديم هم‌پوشاني بيمه‌ها را شناسايي و آن را رفع كنيم.
مديركل بيمه سلامت استان با اشاره به اينكه طرح تحول سلامت اقدامي ارزشمند بود و افرادي را كه توان پرداخت هزينه درمان را نداشتند زير چتر حمايتي خود برد، افزود: با توجه به اجراي اين طرح همگاني، مردم ضمن بهره‌مندي از خدمات بيمه درمان امكان استفاده از خدمات پيشگيرانه درماني را نيز پيدا كردند.
سعيد فرجي نگاه بهداشتي- درماني بيمه سلامت به همراه تجميع بيمه‌ها را از فوايد اجراي طرح بيمه سلامت همگاني دانست و بيان كرد: علي‌رغم نكات مثبت طرح، بدهي‌هاي بيمه سلامت به مراكز درماني مشكلي است كه وجود دارد كه اميدواريم با پرداخت اين مطالبات چرخه خدمت‌رساني كامل و رضايت مردم تأمين شود و اين مشكل رفع شود.
وي در پاسخ به اين سؤال كه يكي از شعارهاي دولت طرح تحول سلامت و بيمه سلامت همگاني بود كه در 2 سال گذشته احساس مي‌شود كه در عمل اين بيمه نتوانست شعار محوري دولت را به مردم نشان دهد، بیان كرد: هدف اصلي خدمت‌رساني به مردم است و سازمان بيمه سلامت توانسته فقط در صندوق بيمه سلامت به 225 هزار نفر از افراد فاقد بيمه در 2 سال گذشته خدمت‌رساني كند. سال 93 بالغ بر 100 ميليارد تومان هزينه بيمه پرداختي اداره كل در استان بود كه در سال 94 به 320 ميليارد تومان رسيد و اين يعني خدمت به مردم. مشكلي كه ما داريم اين است كه در زمان برنامه‌ريزي براي اجراي طرح تحول سلامت، هزينه‌هاي طرح به درستي ديده نشده و بار آن به بيمه سلامت ايران تحميل شده است.
فرجي گفت: اتفاق مهم اين است كه براي 220 هزار نفر حداقل يك‌بار و حداقل از يك ميليون تا 10 ميليون ريال هزينه درمان پرداخت شده است.
|
