نسرین امیدزاده نیک- همدانپیام: مدیر کل بیمه سلامت استان همدان با تشریح حمایت های مالی سازمان بیمه سلامت ایران از بیماران خاص و صعبالعلاج و جزییات حمایتهای بیمهای از مبتلایان به سرطان اعلام کرد که بخش عمدهای از هزینههای دارو، رادیوتراپی، بستری، خدمات تشخیصی و درمانی این بیماران از طریق بیمه سلامت و صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج تأمین میشود، به طوری که در مراکز دولتی دانشگاهی، بسیاری از خدمات بهصورت رایگان ارائه شده و پرداخت از جیب بیماران حداقلی است.
فریبرز نیاستی گفت: از ابتدای سال 1404 تا کنون مبلغ 423 میلیارد تومان برای درمان 56 هزار و 580 بیمار خاص و صعبالعلاج استان همدان توسط این اداره کل پرداخت گردیده است.
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان در خصوص حمایت از بیماران مبتلا به سرطان اظهار داشت: پوشش حمایتی بیمه سلامت برای داروی «زاکاریا» در درمان سرطان سینه به عنوان یکی از سرطانهای شایع در زنان ۹۰ درصد است؛ به طوری که ۴۵ درصد تحت پوشش بیمه پایه و ۴۵ درصد تحت پوشش صندوق بیماریهای صعبالعلاج قرار دارد. در سایر سرطانها نیز ۷۰ درصد هزینه از محل صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج پرداخت میشود.
نیاستی افزود: ۲۱۰ کد ژنریک داروی بیماران سرطانی تحت حمایت صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج است که از این تعداد ۱۳ کد ژنریک فاقد پوشش بیمه پایه هستند و توسط صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج پرداخت میشود.
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان همچنین درباره پوشش هزینههای درمانی بیماران سرطانی گفت: هزینه رادیوتراپی، IMRT و براکیتراپی این بیماران در مراکز دولتی دانشگاهی رایگان است.
نیاستی ادامه داد: از موارد دیگر حایز اهمیت برای این بیماران میتوان به هزینه خدمت PET CT اشاره کرد که این خدمت تحت پوشش بیمههای پایه نیست و سالانه یک بار معادل ۱۰۰ درصد تعرفه دولتی از محل اعتبارات صندوق خاص و صعبالعلاج پوشش داده میشود.
وی افزود: از سایر خدمات تحت پوشش صندوق مرتبط با این بیماری میتوان به برخی از آزمایشها، پرتوپزشکی، تجهیزات پزشکی، توانبخشی، خدمات پزشکی، مشاوره و ویزیت مرتبط با بیماری اشاره کرد که در مراکز دولتی دانشگاهی اکثر این خدمات رایگان شده و در سایر مراکز حداکثر تا ۲۰ درصد تعرفه بر اساس مالکیت مرکز، پرداخت از جیب بیمار کاهش مییابد.
