|
تولد یک نوزاد، یک انسان جدید میتواند یکی از بهترین اتفاقات دنیا باشد. لحظه تولد این فرد بهطورقطع برای مادرش همراه با سختیها و مشقتهایی است، حال اگر این تولد زودتر از موعد باشد چه اتفاقی میافتد؟
17نوامبر (27 آبانماه) به نام روز جهانی نوزادان نارس نامگذاری و جشن گرفته میشود تا آگاهی در این زمینه و درمان و مراقبتهای لازم همراه با حمایتهای جامعه صورت گیرد.
نخستین بار در سال 2011 روز نوزادان نارس در کشورهای مختلف جشن گرفته شد.
این ایده نخستین بار در سال 2008 توسط European parent organization مطرح شد که هدف آن افزایش آگاهی و هشدار به عموم مردم درباره نوزادان نارس است.
در دنیا از هر 10 نوزاد متولد شده یک نوزاد زودتر از 37 هفته و نارس به دنیا میآید که سالیانه حدود 15میلیون نوزاد نارس است. متأسفانه از این میزان یک میلیون نوزاد سالیانه فوت میکنند و برخی دیگر از نوزادان نارس با مشکلات و عوارض نارسی مانند فلج مغزی، مشکلات بینایی و شنوایی و... دست به گریبان هستند.
دوره کامل بارداری بین 37 تا 40 هفته است، برخی نوزادان به دلایل مختلف دوره کامل بارداری را در رحم مادر نمیگذرانند و زودتر از موعد به دنیا میآیند.
تولد نارس از علل عمده مرگ نوزادان است، تولد چنین نوزادانی به دلیل نارسی و برخی از مشکلات، نیاز به بستری طولانیمدت در مراکز درمانی و نیازمند مراقبتهای خاص و پیگیری همهجانبه از ابعاد مختلف سلامت ازجمله وضعیت رشد و تکامل، ارزیابی شبکیه چشم، بینایی و شنوایی و ... میباشد .
پاندمی کرونا در زایمان زودرس تأثیر دارد
به همین مناسبت مراسمی در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان زودرس بیمارستان فاطمیه با حضور حسن بهرامی، مدیر معاونت درمان دانشگاه علومپزشکی استان، بهناز بصیری، فوقتخصص نوزادان و جمعی از پرسنل بیمارستان فاطمیه برگزار شد.
در این مراسم بصیری با تبریک روز جهانی نوزاد نارس، در گفتوگو با همدانپیام، گفت: نوزاد زودرس به نوزادی گفته میشود که قبل از هفته 37 ام بارداری متولد شود.
این متخصص نوزادان با تأکید بر اینکه نسبت به گذشته حفظ جمعیت در سراسر جهان و ازجمله در ایران از اهمیت زیادی برخوردار است، تصریح کرد: نوزادان زودرس یا در اصطلاح نارس گروهی از نوزادان آسیبپذیر و در معرض خطر هستند که پس از تولد نیازمند مراقبتهای ویژه میباشند، برای حفظ بقای این نوزادان نیاز به یکسری امکانات و تجهیزات خاص است که باید به آن توجه ویژه شود.
وی ادامه داد: بیمارستان فاطمیه همدان یک مرکز سطح 3 میباشد، امکانات زنان و زایمان و نوزادان در این بیمارستان در بهترین سطح قرار دارد، ارجاعات این بیمارستان شامل حامگیهای پرخطراست و بهطور تقریبی 5تا 6 هزار زایمان در سال در این بیمارستان انجام میشود.
این متخصص نوزادان افزود: علل تولد نوزادان نارس و زایمان زودرس مختلف است از جمله پرفشاریهای خون مادر باردار، جنینهای چند قلویی که به دلیل استفاده از روشهای کمک باروری در سالهای اخیر افزایش چشمگیری داشته است، بیماریهای زمینهای مادر مثل دیابت، بیماریهای قلبی و... همچنین در 2 سال اخیر پاندمی کرونا نیز در زایمان زودرس بیتأثیر نبوده است و مادران مشکوک و مبتلا به کووید19 مواردی بودند که با زایمانهای زودرس همراه هستند.
بصیری عمدهترین مشکلات نوزادان نارس را مشکلات تنفسی اعلام کرد و گفت: در ریه جنین مادهای تشکیل میشود که موجب ثبات ریوی و تنفس نرمال در جنین میشود و این در اواخر دوران بارداری تکامل پیدا میکند. نوزادی که اواخر بارداری را سپری نمیکند و زودتر از موعد متولد شود به دلیل کمبود ماده سورفکتانت در ریه با نارسایی در تنفس مواجه میشود که بیشتر نوزادان نارس مشکلات تنفسی را از درجات خفیف تا قوی دارند.
این دانشیار گروه کودکان دانشگاه علومپزشکی معتقد است: خونریزیهای مغزی، حفظ دمای نرمال بدن، مشکلات تهویهای و مشکلات کلیوی از مواردی است که این نوزادان را درگیر میکند.
بصیری تصریح کرد: موضوعی که در بهترین مراکز بیمارستانی دنیا مطرح شده این است که نوزادان از هفته 25 ام بارداری هم قابلیت زنده ماندن دارند و اگر امکانات بیمارستانی کافی باشد میتوان این نوزادان را زنده نگه داشت، اما در بیمارستان فاطمیه با توجه به محدودیت امکاناتی که وجود دارد و البته در سالهای اخیر بهتر شده است، امکان نگهداری نوزادان از هفته 26 ام به بعد فراهم است و میتوان بیش از نیمی از نوزادان 26 هفتهای متولد شده در این مرکز را زنده نگه داشت.
در پایان این متخصص نوزادان تأکید کرد: نوزادان زودرس اگر زنده بمانند در زندگی آینده خود ممکن است دچار مشکلات و عوارضی شوند، هدف مجموع پرسنل بخشهای« NICU» مراقبتهای ویژه نوزادان نارس) به حداقل رساندن این عوارض است، در نتیجه در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان نارس از حداقل نور و صدا استفاده میشود که به آن مراقبتهای تکاملی میگویند که با رعایت این موارد در تلاش برای کاهش عقبماندگیهای ذهنی و تأخیرهای تکاملی هستیم.
|
