ttttt1405-05-021405-05-12bool(false) 1405-05-021405-05-12bool(false) پایگاه اطلاع رسانی روزنامه همدان پیام
 
تاریخ چاپ : دوشنبه ، 12 مرداد 1405

کد خبر : 125170
 
مدیرکل بیمه سلامت استان خبر داد

رایگان بودن پوشش بیمه درمانی برای سه دهک نخست جامعه
تاریخ خبر : 1401-05-03
نویسنده : نیلوفربهرمندنژاد
     
 
 
     
متن خبر :


 از زمانی که طرح دارویار آغاز شد که این افزایش با پوشش گسترده بیمه سبب شد دیگر بیماران هزینه اضافی پرداخت نکنند و این طرح بیشتر افرادی را تحت پوشش قرار می دهد که هیچ پوشش بیمه ای ندارند و مجبورند داروهای مورد نیاز خودرا با قیمت های چندبرابر خریدار کنند که در همین راستا معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان جمعیت افراد بدون بیمه را بیش از 3 میلیون نفر اعلام کرده است.
مهدی رضایی با بیان اینکه تمامی افرادی که بیمه ندارند می توانند در سامانه شهروندی بیمه سلامت و یا با مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت مراحل ثبت‌نام خود را انجام دهند و تا زمان ارزیابی وسع مالی از پوشش بیمه رایگان         بهره مند شوند.
پیش از این نیز وزیر بهداشت درباره اجرای این طرح دارویار اینگونه اظهارنظر کرده بود که قالب این طرح بیشتر شامل داروهای پر مصرفی مانند داروهای سرماخوردگی، دیفن هیدرامین و غیره که قبلاً  بیمه نبودند، می شود.
هدف اصلی از اجرای  این طرح توزیع یارانه دارو متناسب با نیاز بیماران، بهره‌مندی همه دهک‌های درآمدی از یارانه دارو، اضافه‌نشدن پرداخت از جیب بیماران و در مواردی کاهش آن، اجرای بیمه همگانی سلامت برای افراد بدون بیمه، برقراری پوشش بیمه‌ای برای داروهایی که پیش از این تحت شمول حمایت‌های بیمه‌ای نبوده‌اند، کاهش کمبودهای دارویی، منطقی‌شدن تجویز و مصرف دارو و کاهش تقاضای القایی، کنترل قاچاق معکوس و رشد صادرات رسمی دارو و حمایت ویژه از داروهای مصرفی بیماری‌های مزمن، خاص و صعب‌العلاج، ازجمله اهداف اجرای این طرح است.
همچنین بنابر اعلام سازمان بیمه سلامت، در روزهای گذشته نزدیک به ۵ میلیون نفر از افراد مشمول از سوی وزارت رفاه به سازمان بیمه سلامت ایران ارسال شده است و از مدتی پیش کارشناسان این سازمان فرآیند ثبت پوشش بیمه پایه سلامت همگانی و روستاییان را برای این تعداد انجام داده است. هم اکنون نیز این افراد دارای پوشش بیمه فعال در سامانه این سازمان بیمه‌گر بوده و می‌توانند با مراجعه به مراکز درمانی دولتی و دانشگاهی از مزایای بیمه درمانی برخوردار شوند.
مدیرکل بیمه سلامت استان  از رایگان بودن پوشش بیمه درمانی برای سه دهک نخست درآمدی خبر داد.
فریبرز نیاستی با اعلام آمادگی اداره کل بیمه سلامت استان برای تحت پوشش قرار دادن تمامی هم استانی های افراد فاقد بیمه درمانی،‌ از تمامی افرادی که بدون پوشش بیمه درمانی دعوت کرد تا برای بهره‌مندی از خدمات بیمه سازمان بیمه سلامت ایران در اسرع وقت با مراجعه به سامانه شهروندی این سازمان به نشانی:                 www.bimehsalamatiranian.ir         و یا دفاتر پیشخوان دولت طرف قرارداد با بیمه سلامت در سراسر استان ، تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.
وی همچنین از رایگان بودن پوشش بیمه ای برای سه دهک نخست جامعه و تخفیف 90 درصدی برای دهک چهارم،‌ تخفیف 75 درصدی دهک پنجم و ششم و تخفیف پنجاه درصدی برای دهک های 7 و 8 در حق بیمه دریافتی سازمان خبر داد.
نیاستی تصریح کرد: با توجه به اینکه در حال حاضر تخصیص پوشش بیمه رایگان با انجام ارزیابی وسع (قرار داشتن در دهک درآمدی یک تا سه)  توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی صورت می‌پذیرد، سازمان بیمه سلامت ایران به جهت رفاه حال فاقدین پوشش بیمه درمانی در مواردی که دهک درآمدی متقاضی پوشش بیمه ، مشخص نگردیده و یا نسبت به دهک درآمدی خود معترض می باشد، اقدام به اختصاص پوشش بیمه رایگان سه ماهه در موارد اورژانسی نموده است.
مدیر کل بیمه سلامت استان اظهارکرد: براساس برنامه توسعه پنج ساله ششم و بند (د) تبصره 14 قانون بودجه 1401 تمامی افراد فاقد پوشش بیمه می بایست تحت پوشش بیمه درمان سازمان بیمه سلامت قرار گیرند و پرداخت حق بیمه مربوطه بعد از انجام ارزیابی وسع مالی توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی  براساس دهک درآمدی که در آن قرار گرفته باشد طبق جدول زیر انجام می گیرد.

 
 
نشر و نقل مطالب فقط با ذکر نام روزنامه همدان پیام بلامانع است.