اين بيماران با هزينههاي سرسامآور دارو، آزمايشها، زندگي و حتي اياب و ذهاب مواجه هستند. به همين دليل انجمن خيريه حمايت از بيماران کليوي واسط بين بيماران و فروشندگان کليه و خيرين هستند و آنها را به يکديگر معرفي ميکنند و اگر خيرين و دولت به اين بيماران کمک نکنند آنها با درد و سختيهاي زيادي مواجه ميشوند. در همين راستا رئيس انجمن خيريه حمايت از بيماران کليوي استان همدان با نام بردن از خيرين کبودراهنگي از آنها تقاضاي کمک کرد و گفت که در سطح استان خيرين بزرگ و خوشنام زيادي داريم که کمکهاي فراواني ميکنند و اکنون هم از آنها مي خواهيم در اين زمينه ما را ياري کنند.
رئيس انجمن خيريه حمايت از بيماران کليوي استان همدان سپس درباره تعداد و وضعيت اين بيماران گفت: در استان غريب به 1500 مريض دياليزي و پيوندي وجود دارد که 90 نفر از بيماران مربوط به شهر کبودراهنگ هستند. از اين تعداد نصف آنها بيماران دياليزي هستند و نصف هم پيوند کليه دارند.
ابوالفضل ميرزايي در ادامه با تأکيد بر بيماران کليوي که در شهر کبودراهنگ تحت درمان هستند، ادامه داد: از بين اين تعداد 32 نفر پيوند کليه انجام دادهاند که 20 نفر از آنها خانم و 12 نفر مرد هستند.ميرزايي گفت: در اين شهرستان 51 مريض دياليزي وجوددارد که 30 نفر از آنها خانم و بقيه آقا هستند. همنين 7 نفر بيمار دارويي وجود دارد که به مرحله دياليز رسيدهاند که 4 نفر از آنها خانم هستند.
وي بيان کرد: 9 نفر از بيماران کبودراهنگ شرايط پيوند کليه را دارند که بايد به آنها کمک شود.
ميرزايي افزود: قیمت اعلامشده «کلیه» از سوی انجمن بیماران کلیوی به اهداکنندگان تا سقف 50 میلیون تومان است اما ممکن است دور از چشم ما بسته به وضعیت مالی بیمار و توافق میان دو طرف این مبلغ کمي افزايش بيابد.
رئیس انجمن حمایت از بیماران کلیوی استان همدان توضیح داد: بسياري از بيماران کليوي بهخاطر بيماري حادي که دارند اغلب جزو قشر ضعيف جامعه هستند. حتي اگر آنها کارمند يا بازاري هم باشند چون 3 روز در هفته حدود 4 ساعت بايد براي دياليز وقت بگذارند نميتوانند آنطور که بايد کار کنند و نميتوانند کار خود را ادامه بدهند بنابراين درآمدي هم نخواهند داشت و يا درآمدشان به شدت پايين ميآيد.وي گفت: هزينه دياليز به عهده دولت است اما اين بيماران علاوه بر اينکه با سختيها و دردهاي زيادي مواجه هستند هزينههاي سنگين آزمايش، دارو و ايابه ذهاب را هم بايد بپردازند که از عهده اغلب آنها خارج است.
ميرزايي ادامه داد: بسياري از بيماران شهرهاي ديگر استان مانند فامنين، امزاجرد،خدابنده و... براي درمان به کبودراهنگ مراجعه ميکنند که دوري مسير هزينه اياب و ذهابشان را بالا ميبرد و اغلب آنها حتي توان پرداخت اين مقدار هزينه را هم ندارند.
وي افزود: اگر بيماران دياليزي کليهشان پيوند بخورد زندگي راحتتري خواهند داشت. اما اغلب آنها توان پرداخت هزينه خريد کليه را ندارند به همين دليل مجبورند سختيها و مشکلات دياليز را تحمل کنند.
ميرزايي گفت: خيرين کمکهايي به بيماران ميکنند اما اکنون براي کمک به بيماران کليوي شهر کبودراهنگ چالشهايي داريم و از خيرين اين شهرستان تقاضاي کمک داريم.
وي افزود: خيرين بزرگ و نامداري همچون آقايان اميرجاني، حيدري، شيرمحمدي، محسنخاني و اسماعيلي داريم که به راحتي ميتوانند مشکل اين بيماران را حل کنند و نجاتشان بدهند.ميرزايي گفت: اگر هزينه دارو و پيوند کليه بيماران تأمين شود بخش زيادي از مشکلات آنها حل ميشود.
وي ادامه داد: علاوه بر اين، تاکنون کسي براي تبليغات به انجمن کمکي نکرده که لازم است خيرين بهجز کمک به بيماران براي تبليغات نيز هزينه کنند تا بتوانيم اطلاعرسانيهاي لازم را براي جلوگيري از ابتلا به بيماريهاي کليه انجام بدهيم.
رئیس انجمن حمایت از بیماران کلیوی استان همدان در پايان سخنانش گفت: خيريني که تمايل دارند به بيماران کليوي کمک کنند ميتوانند با کد دستوري #41*1*8000/6655* از طريق موبايل خود کمکهاي خود را براي بيماران کليوي ارسال کنند.
بایدها و نبایدهای تغذیهای
در بیماران کلیوی
کلیهها وظیفه تنظیم آب، فشار خون و الکترولیتهای بدن مانند سدیم را برعهده دارند، کلیهها در ترشح هورمون خونساز (اریتروپویتین) و ویتامین D فعال بدن هم نقش دارند، بنابراین مبتلایان به بیماریهای کلیوی اغلب به کمخونی (آنِمی) و مشکلات استخوانی هم دچار میشوند.
مبتلایان به نارساییهای کلیه دسته یک و ۲ معمولاً علائم بالینی ندارند، اما نارساییهای کلیه دسته سه به بعد اغلب با علامتهای بالینی همراه هستند، از جمله علائم نارساییهای کلیه در مراحل ابتدایی (یک و ۲) میتوان به ضعف، بیحالی، کمخونی و در مراحل پیشرفته (سه به بعد) به فشار خون بالا، ورم بدن، خارش، تنگی نفس و خفگی اشاره کرد.
بيماران نارساییهايی کلیه به شدت مستعد ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی مانند سکته قلبی در آینده هستند همچنین کلیههای ۴۰ تا ۵۰ درصد از دیابتیهای مزمن از کار میافتد.
استعمال دخانیات مانند سیگار و قلیان و مصرف نمک از جمله عواملی هستند که سلامت کلیهها را تهدید میکنند که برای کاهش استفاده از نمک افراد باید مصرف غذاهای فرآوری شده مانند کنسروها را به حداقل برسانند، زیرا ۷۰ تا ۷۵ درصد نمک مصرفی مردم از نمک مواد غذایی فرآوری شده تامین میشود.
افرادی که اعضای خانوادهشان (فامیل درجه یک) دچار نارساییهای کلیه است بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به بیماریهای کلیوی قرار دارند بنابراین باید هر چند وقت یکبار به طور مرتب به متخصص نفرولوژی مراجعه کنند.
مبتلایان به سنگ کلیه، نارساییهای کلیه خفیف و کلیه پلیکیستیک (چند کیستی) باید روزانه آب فراوان بنوشند به طوریکه رنگ ادرار آنها روشن باشد، افرادی که دچار کلیه پلیکیستیک هستند برای رفع مشکلشان باید علاوه بر نوشیدن آب فراوان، فشار خون و عفونت ادراریشان را هم کنترل کنند.
۶۰ درصد پیوند کلیه در ایران از افراد دچار مرگ مغزی انجام میشود که این رقم در تهران به ۸۰ درصد میرسد.
بیماریهای کلیوی فرد را مستعد ابتلا به فشار خون بالا قرار میدهند از سوی دیگر فشار خون بالا سلامت کلیهها را تهدید میکند.
کلیهها مسئول تصفیه ضایعات حاصل از متابولیسم (سوخت و ساز) پروتئینها، ویتامینهای محلول در آب و سایر مواد هستند، این اعضا در تولید ادرار و تعدیل مایعات بدن هم نقش دارند.
دیابت و فشار خون بالا را از عوامل خطرساز در ابتلای افراد به بیماریهای کلیوی است. استعمال دخانیات، اضافه وزن و چاقی، جنسیت، سن و عوامل ژنتیکی از دیگر فاکتورهایی هستند که فرد را مستعد نارساییهای کلیه قرار میدهند.
مناسبترین مواد غذایی برای بیماران کلیوی
بیماران کلیوی باید روزانه ۲ هزار میلیگرم سدیم، ۲ هزار میلیگرم پتاسیم، هزار میلیگرم فسفر و بین ۰.۸ تا ۱.۲ گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن دریافت کنند، به طور مثال بیمار کلیوی که ۶۰ کیلوگرم وزن دارد باید روزانه بین ۴۸ تا ۷۲ گرم پروتئین دریافت کند، میزان مایعات مصرفی روزانه هم در بیماران دیالیزی و افرادی که در مرحله آخر نارسایی کلیه قرار دارند، باید محدود شود.
بیماران کلیوی باید مقدار پروتئینهای با ارزش بیولوژیکی بالا را در رژیم غذایی خود افزایش و پروتئینهای با ارزش بیولوژیکی پایین را کاهش دهند که از پروتئینهای با ارزش بیولوژیکی بالا میتوان به پروتئینهای حیوانی مانند سفیده تخممرغ اشاره کرد؛ پروتئینهای گیاهی هم ارزش بیولوژیکی پایین دارند، زرده تخممرغ به علت اینکه سرشار از فسفر است برای بیماران دیالیزی مناسب نیست.سفیده تخممرغ از جمله مواد غذایی مناسب برای بیماران دیالیزی بوده؛ ۲ عدد سفیده تخممرغ حاوی ۱۱۰ میلیگرم سدیم، ۱۰۸ میلیگرم پتاسیم و ۱۰ میلیگرم فسفر است.گلکلم سرشار از ویتامین C ، K ، گروه ویتامینهای B و ایندولها بوده، بنابراین خواص ضد التهابی دارد، یک فنجان گل کلم (۱۲۵ گرم) حاوی ۱۹ میلیگرم سدیم، ۱۷۶ میلیگرم پتاسیم و ۴۰ میلیگرم فسفر است.
انگور قرمز غنی از ویتامین C ، آنتی اکسیدانها و فلاونوئیدهاست، انگور قرمز حاوی نوع خاصی از فلاونوئیدها به نام "رزوراتول" (رسوراتول) بوده، بنابراین خاصیت ضد التهابی دارد، مصرف انگور قرمز به مبتلایان به دیابت، آلزایمر، بیماریهای قلبی و عروقی، کلیوی و انواع سرطانها پیشنهاد میشود، ۷۵ گرم انگور قرمز حاوی ۱۵ میلیگرم سدیم، ۱۴۴ میلیگرم پتاسیم و ۱۵ میلیگرم فسفر است.
سیر حاوی منگنز، ویتامین C ، B۶ و ترکیبات سولفوری است، سیر گیاهی است که نقشی مؤثر در کاهش چربی خون و کنترل بیماریهای قلبی و عروقی دارد و میتواند جایگزینی مناسب برای نمک باشد، سه حبه سیر حاوی ۱.۵ میلیگرم سدیم، ۳۶ میلیگرم پتاسیم و ۱۴ میلیگرم فسفر است.
روغن زیتون به علت داشتن اسید چربی به نام "اسید اولئیک" از جمله روغنهای مناسب برای بیماران کلیوی بوده، ۲۸ گرم روغن زیتون حاوی ۰.۶ میلیگرم سدیم، ۰.۳ میلیگرم پتاسیم و فاقد فسفر است.بلغور گندم از دیگر مواد غذایی مناسب برای بیماران کلیوی بوده که حاوی منیزیم، آهن، منگنز، فیبر و گروه ویتامینهای B است، ۹۰ گرم بلغور گندم حاوی ۴.۵ میلیگرم سدیم، ۶۲ میلیگرم پتاسیم و ۳۶ میلیگرم فسفر است.کلمبرگ به علت داشتن ویتامین C ، گروه ویتامینهای B. و فیبر فراوان برای بیماران کلیوی بسیار مناسب بوده، یک فنجان کلمبرگ (۱۲۵ گرم) حاوی ۱۴ میلیگرم سدیم، ۱۱۹ میلیگرم پتاسیم و ۱۸ میلیگرم فسفر است.فلفل دلمهای قرمز حاوی پتاسیم پایین و ویتامینهای A و C و مفید برای بیماران کلیوی بوده، یک عدد فلفل دلمهای قرمز حاوی ۳ میلیگرم سدیم، ۱۵۶ میلیگرم پتاسیم و ۱۹ میلیگرم فسفر است.
مصرف پیاز به علت داشتن ویتامین C، گروه ویتامینهای B، منگنز و فیبر به بیماران کلیوی پیشنهاد میشود، پیاز میتواند جایگزین مناسبی برای نمک باشد، یک عدد پیاز حاوی ۳ میلیگرم سدیم، ۱۰۲ میلیگرم پتاسیم و ۲۰ میلیگرم فسفر است.
شلغم حاوی گروه ویتامینهای B ، ویتامین C و منگنز بوده بنابراین برای بیماران کلیوی بسیار مناسب است، نصف فنجان شلغم (۶۲.۵ گرم) حاوی ۱۲ میلیگرم سدیم، ۱۳۸ میلیگرم پتاسیم و ۲۰ میلیگرم فسفر است.
میزان پتاسیم و فسفر جذب شده سبزیها با پختن آنها افزایش پیدا میکند، بنابراین بیماران کلیوی بهتر است که سبزیها را به شکل خام مصرف کنند.بیماران کلیوی باید به مقدار پروتئین حاصل از لبنیات و گوشت توجه ویژه داشته باشند، ۸۵ گرم سینه مرغ حاوی ۶۳ میلیگرم سدیم، ۲۱۶ میلی گرم پتاسیم و ۱۹۲ میلی گرم فسفر است.مصرف لبنیات در بیماران کلیوی باید زیر نظر متخصص تغذیه باشد، مبتلایان به نارساییهای کلیه در مراحل ابتدایی و اشخاصی که مستعد دیالیز هستند، باید نکات عمومی تغذیهای را به درستی رعایت و افراد دچار نارساییهای کلیه در مراحل پایانی و بیماران دیالیزی برای دریافت رژیم غذایی مناسب باید به متخصص تغذیه مراجعه کنند.
