توسعه برنامه پزشک خانواده به مناطق شهری پیش از نیازهای مالی و بودجهای، نیازمند تعهد تمام ارکان دولت برای اجرای کامل است. با شکلگیری این تعهد و تخصیص بودجه مناسب، از اردیبشهت ۱۴۰۲ با برنامهریزی صورت گرفته، توسعه برنامه پزشک خانواده به مناطق شهری رقم خواهد خورد.
رئیس مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت با اشاره به اینکه برنامه پزشک خانواده برای شهرهای بالای ۲۰ هزار نفر جمعیت از اردیبهشت سال آتی اجرایی خواهد شد، جزئیات برنامه را تشریح کرد.
مصطفی رضایی در گفتوگو با ایسنا، درباره برنامههای وزارت بهداشت برای گسترش پزشک خانواده در سال ۱۴۰۲، اظهار کرد: در سالجاری تصمیم بر این شد که برنامه پزشک خانواده در مناطق روستایی و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر را که از سالها قبل شکل گرفته بود، تکمیل کرده و نظام ارجاع آن را با برطرف کردن ضعفها، تقویت کنیم.
تحقق اجرای طرح پزشک خانواده برای ۵۵ میلیون جمعیت شهرنشین
وی با اشاره به اینکه برای اجرای طرح در شهرهای بالای ۲۰ هزارنفر جمعیت روشهای مختلفی در نظر گرفته شدهاست، بیان کرد: بخشی از تصمیم وابسته به این است که سازمان برنامه و بودجه چه اعتباری را برای اجرای طرح در نظر گرفتهاست، قرار است کار از استانهایی که بالاترین آمادگی را در اجرا دارند آغاز شود. هدف نهایی این است که پوشش برنامه پزشک خانواده برای همه جمعیتهای شهری بالای ۲۰ هزار نفر که بالای ۵۵ میلیون نفر جمعیت را شامل میشوند، محقق شود.
وی ادامه داد: یکی از پیشنهادها این است که آغاز کار از استانهایی باشد که بالاترین سهم جمعیت بیمهشدگان بیمه سلامت را دارند؛ چون چالشهای اجرای این برنامه در دانشگاههای علوم پزشک این شهرها کمترخواهد بود. در ادامه نیز میتوان اجرای برنامه را در استانهای محروم و مرزی برنامهریزی کرد ودر نهایت سایر استانها وارد برنامه شوند.
پرداخت از جیب کاهش مییابد
وی افزود: با توجه به اینکه نظر ریاست جمهوری بر برنامهریزی در جهت کاهش پرداخت از جیب جمعیت قرار گرفتهاست، پیشبینی میشود با اجرای این طرح پرداخت از جیب مردم کاهش یابد. با توجه به اینکه کاهش فرانشیز میتواند بر هزینه اجرای برنامه اثر بگذارد، بنابراین عدد نهایی بودجه مورد نیاز گسترش طرح پزشک خانواده را هنوز به صورت قطعی نمیتوان تعیین کرد.
فاز "استقرار"؛ مهمترین بخش اجرای پزشک خانواده
رضایی در پاسخ به این پرسش که آیا طرح پزشک خانواده تا پایان سال ۱۴۰۲ به کل کشور تسری خواهد یافت یا خیر؟، تصریح کرد: این موضوع به این بازمیگردد که تخصیص اعتبارات و میزان آمادگی استانها و دانشگاههای علوم پزشک برای اجرای برنامه به چه میزان باشد، چون فاز «استقرار» در برنامه پزشک خانواده بسیار مهم است ولی پیشبینی این است که در سال ۱۴۰۲ پوشش اکثریت جمعیت تحت پوشش محقق شود.
نیاز به ۱۹ هزار پزشک عمومی
وی درباره تعداد پزشکان مورد نیاز برای گسترش طرح پزشک خانواده، توضیح داد: در قالب این برنامه قرار شده است که به ازای هر ۳۰۰۰ نفر یک پزشک عمومی و 2 مراقب به کار بگیریم و این یعنی ۱۹ هزار پزشک برای اجرای طرح نیاز داریم که بخشی از این تعداد در بخش دولتی وجود دارد.
تبدیل مطبها به پایگاه پزشک خانواده
رضایی تأکید کرد: اما تعداد قابل توجهی را باید از طریق عقد قرارداد با پزشکان عمومیِ بخش خصوصی فراهم کنیم که مطب این پزشکان تبدیل به پایگاه پزشک خانواده شود و این پزشکان جمعیتی را تحت پوشش قرار دهند و بستههای خدمتی مورد نظر وزارت بهداشت را ارائه کنند.
امکان انتخاب پزشک خانواده فراهم است
رئیس مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت با اشاره به اینکه برابر با دستورالعملهای تعیین شده، امکان انتخاب پزشک خانواده توسط خود افراد وجود دارد، تصریح کرد: ترجیح این است که فرد، نزدیکترین پزشک به محل سکونت خود را انتخاب کند، اما اجباری برای افراد وجود نخواهد داشت و افراد میتوانند پزشک مورد نظر خود را در شهر محل سکونت برگزینند.
وی درخصوص برنامههای وزارت بهداشت برای تشویق پزشکان عمومی به مشارکت در این طرح، گفت: 2 استان فارس و مازندران در اجرای طرح چالشهایی داشتند و باید از تجربیات اجرای این 2 استان استفاده کرد تا در توسعه پزشک خانواده در سایر استانها باری دیگر دچار آزمون وخطا نشویم؛ بنابراین باید مشوقها و برنامههای انگیزشی برای همکاران ایجاد شود.
