پایگاه اطلاع رسانی روزنامه همدان پیام

وقتی که درمان خود درد می شود!

افزایش چراغ خاموش تعرفه پزشکان در سایه کرونا

به یکی از ساختمان‌های معروف پزشکان واقع در خیابان بوعلی می‌روم، در بدو ورود بیماری را می‌بینم که به‌محض معرفی خودم و اینکه خبرنگار هستم گلایه و شکایت از گرانی ویزیت‌ها را آغاز می‌کند که چرا یک چکاپ کامل بدون هزینه‌های جانبی‌اش باید بالای صد هزار تومان باشد؟ راه‌حل کجاست؟ نمی‌دانستند که من تنها می‌توانم مشکلاتشان را بازگو کنم و همه راحت از کنارش عبور کنند.
از او می‌خواهم توضیحات کامل‌تری بدهد اما پاسخی که می‌شنوم شوکه‌ام می‌کند، می‌گوید: این همه مصاحبه و گزارش به کجا رسید؟ کدام یک گره از مشکلات باز کرد؟
این ساختمان پر است از اتاق‌هایی در طبقات مختلف که هرکدام به یک پزشک اختصاص دارد، یکی از آنها را رندمی انتخاب کردم و داخل رفتم، حجم بالای مراجعه‌کنندگان و ازدحام آنها در شرایط کرونایی بیش از هر چیزی جلب توجه می‌کرد، با این‌حال نزدیک میز منشی دکتر رفتم، خودم را معرفی کردم و خواستم تا توضیحاتی درباره گرانی تعرفه و مشکلات آزمایشگاه بدهد، اگرچه از صحبت‌هایش پیدا بود اطلاعات چندانی دستگیرم نخواهد شد و برای اطلاعات دقیق‌تر و گزارش کامل‌تر باید به اتاق(مطب) دیگری بروم؛ اما او هم مانند مراجعه‌کنندگان از تعرفه‌ها گلایه‌مند است، می‌گوید: وقتی مسئولان تصیم بر افزایش تعرفه دارند، کاری از دست ما برنمی‌آید.
یکی از بیماران که متوجه معرفی من شد در جمع با صدای بلند اعتراض خود را مطرح می‌کند و می‌گوید: گرانی ویزیت پزشکان را چرا باید جیب بیمار پرداخت کند، تازه در این بین کلی هم منتظر بماند پشت اتاق معالجه تا آقا یا خانم دکتر پس از چند ساعت تشریف بیاورد مطب و با اخم و بداخلاقی درد بیماری را که ساعت‌ها منتظر مانده در عرض 4-3 دقیقه بشنود و نسخه‌پیچش کند تازه در برخی از مطب‌ها می‌گویند نوبتی که برای ویزیت به شما اعلام شده تقریبی است. تقریب البته نه نیم ساعت یا یک ساعت، بلکه در مواردی نوشته‌اند از 2 -3 تا 4 و حتی 5 ساعت معطل می‌شوید. لطفا اینها را به گوش مسئولان برسانید.
در اتاق بغل‌دستی که مطب یکی از پزشکان مطرح ارتوپدی در همدان است، حجم بیماران منتظر جلب توجه می‌کند، وارد که می‌شوم با نزدیک شدن به میز منشی و معرفی خودم واکنش عجیبی از منشی می‌بینم: «خانم ما هم کارتخوان داریم هم مالیات پرداخت می‌کنیم لطفا الکی اینجا نمانید!»
تا می‌خواهم توضیح دهم اصلا موضوع من مالیات پزشکان نیست به بیرون از مطب راهنمایی می‌شوم، در همین فاصله مادر جوانی که دست کوک 5 ساله‌اش را در دست دارد، نزدیک می‌آید و می‌گوید: به‌دلیل بیماری فرزندش مجبور به انجام سی‌تی‌اسکن شده و چون سال‌هاست کودکش با این بیماری درگیر است مجبور است هر 6 ماه یک بار سی.‌تی‌.اسکن کند، البته از بیماری فرزندش چیزی نگفت و ادامه داد: دفعه آخر نسبت به دوره قبل نه‌تنها هزینه ویزیت پزشک را با چند درصد افزایش پرداخت کرده بلکه با نظر پزشک به مرکزی رفته که هزینه سی‌.تی.‌اسکن را بیش از چند برابر ماه‌های گذشته از او دریافت کرده و پس از اینکه معترض شده است او را به نرخ مصوب دولتی ارجاع داده‌اند.
این روزها گلایه‌های بیماران از هزینه‌های بالای درمان به‌ویژه در مطب‌های خصوصی در شرایطی مطرح می‌شود که بسیاری از این افراد به‌دلیل شلوغ بودن مراکز درمانی دولتی به بخش خصوصی روی آورده‌اند اما در مواقعی مشاهده می‌کنیم که برخی از داروخانه‌ها و حتی مطب‌های بخش خصوصی نیز قراردادی با بیمه همگانی سلامت نداشته و بیمار با این دفترچه تنها باید به مراکز دولتی مراجعه کند.
از طرفی امسال نیز مطابق با روال هر سال هیأت وزیران به پیشنهاد مشترک وزارتخانه‌های بهداشت و رفاه و سازمان برنامه و بودجه کشور و با تأیید شورای‌عالی بیمه سلامت، ‌جزئیات تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی در سال 1399 حدود یک ماه پیش ابلاغ شد و با وجود اینکه هنوز مدت زیادی از ابلاغ تعرفه‌های پزشکان نگذشته است صدای اعتراض گروه‌های پزشکی نسبت به تعرفه‌های اعلام‌شده از گوشه و کنار شنیده می‌شود و برخی از آنها اعلام کرده‌اند که تعرفه‌های اعلام‌شده مطابق با رشد تورم نیست و با این نحوه تعرفه‌گذاری برخی از مراکز ارائه‌کننده خدمات مانند آزمایشگاه‌ها قادر به ارائه خدمات نیستند.
این درحالی است که تا پیش از این نیز در بسیاری از موارد تماس‌های مردمی با دفتر روزنامه حاکی از آن بود که ویزیت تعدادی از پزشکان به‌صورت خودسر و در چراغ خاموش شرایط کرونا افزایش پیدا کرده و موجب نارضایتی بیماران شده است.
در پیگیری میدانی این موضوع بنابر گفته پزشکان در چرایی این روند افزایشی، آنان معتقدند همه هزینه‌ها از جمله اجاره مطب، حقوق منشی، آب و برق و گاز و به‌ویژه مایحتاج زندگی افزایش زیادی داشته است، بنابراین این مبلغ افزایش اعلام شده توسط وزارتخانه که تعرفه در بخش ویزیت و سرپایی می‌باشد غیرمنطقی و توجیه نشدنی است.
جامعه پزشکی قبول دارد که هزینه بهداشت و درمان نباید بیش از جیب مردم افزایش یابد، درحال‌حاضر سوبسید بیمه را پزشکان می‌پردازند ولی ادامه بی‌توجهی‌های دولت به تعرفه‌های درمانی به تعطیلی بسیاری از مراکز درمانی به‌ویژه مطب‌ها منجر خواهد شد.
آنان درباره اینکه افزایش غیرمنطقی تعرفه‌ها می‌تواند به بروز زیرمیزی منجر شود، معتقدند تأخیر زیاد پرداختی بیمه‌ها و بی‌توجهی مسئولان به تعرفه‌ها، ممکن است شرایط را به این سمت سوق دهد.
متأسفانه مبالغی که با عنوان ویزیت، هزینه‌های آزمایشگاهی و... از بیماران در این مدت دریافت شده گلایه آنها را به‌دنبال داشته است که در بهترین حالت ممکن مطابق با مصوبه هیأت وزیران این تعرفه‌ها از بیماران دریافت شده است، درحالی‌که حتی نرخ رسمی اعلام شده در شرایط کنونی که کرونا نفس سلامتی مردم را بند آورده، توجیه ندارد.
در همین زمینه رئیس نظام پزشکی همدان معتقد است، افزایش تعرفه در بخش خصوصی با ضریب 8 تا ده درصد اتفاق افتاده و در بخش دولتی افزایشی در دستمزدها رخ نداده است بلکه اگر افزایش تعرفه‌ای صورت گرفته تنها مربوط به بخش فنی است.
علیرضا مدرکیان با رد این موضوع که پزشکان به هیچ‌عنوان نمی‌توانند مبلغی بالاتر از تعرفه مصوب را دریافت کنند، به خبرنگار ما می‌گوید: با پزشکانی که به دریافت تعرفه بالاتر از مصوبه اقدام کنند، برخورد جدی می‌شود. به همین دلیل به‌صراحت اعلام می‌کنم چنین موضوعی که پزشکان مبالغ دریافتی خود را به‌صورت خودسر افزایش دهند وجود ندارد.

پاکی آوردی ای امید سپید

یلدا شب هندوانه و فال و غزل

حال و هوای صحاف خانه همدان در آستانه بازگشایی مدارس