پایگاه اطلاع رسانی روزنامه همدان پیام

گزارشی از آنچه که مردم گله‌مندند و نظارتی نیست

پزشکان رفتار مناسبی ندارند

مردم به رفتار پزشکان هنگام پرداخت هزینه‌های خدمات پزشکی معترض هستند.

اغلب پزشکان و متخصصان در حوزه بهداشت و درمان بی‌توجه به قانون، از استفاده کارتخوان‌های در اختیار ممانعت کرده و از بیماران درخواست وجه نقد می‌کنند. این درحالی است که در بسیاری مواقع بیماران باید هزینه‌ای بیش از هزینه نسخه و یا بیش از 200 هزار تومان، که امکان دریافت وجه نقد از دستگاه‌های عابربانک است، در قبال خدمات پزشکی بپردازند. بنابراین باید بیش از یک کارت به همراه خود داشته‌باشند و یا روز قبل برای دریافت پول نقد به بانک مراجعه کنند.

به گزارش همدان‌پیام، باوجود اینکه از سال 98 استفاده از دستگاه کارتخوان توسط پزشکان اجباری شده اما بسیاری از آنها روش دورزدن قانون را پیدا کرده و بیماران را برای کارت به کارت کردن به بیرون از مطب و کلینیک هدایت کرده و یا درخواست وجه نقد می‌کنند.

حالا پس از گذشت 3 سال به‌نظر می‌رسد همه پزشکان هرکدام تعدادی دستگاه کارتخوان دارند اما از آنها استفاده چندانی نمی‌کنند. امور مالیاتی نیز بر اساس گزارش‌های مردمی، برخی از پزشکان متخلف را شناسایی کرده و میزان مالیات آنها را بر اساس خوداظهاری تعیین نمی‌کند بلکه از روش‌های دیگر برای تعیین میزان مالیات استفاده می‌کنند. با این وجود این روش هم تاکنون در تغییر رویه اغلب پزشکان مؤثر نبوده زیرا به داشتن درامدهای سرشار بدون پرداخت مالیات عادت کرده‌اند.

در چنین شرایطی، استفاده از دستگاه‌های عابربانک برای سال 1401 جزء قانون شد. بر این اساس، در قانون بودجه 1401 پزشک و کلینیکی که از روش‌هایی به‌جز استفاده از کارتخوان از بیماران وجه دریافت کند مشمول جرایم ماده 22 و 24 قانون پایانه‌های فروشگاهی می‌شوند. بر این اساس اگر بیماری گزارش تخلف پزشکی را به سامانه 1526 بدهد و یا مأموران مالیاتی متوجه تخلف پزشکی بشوند، امور مالیاتی طبق ماده 169، گردش حساب‌های بانکی و تمامی فعالیت‌های تجاری پزشک که در دسترس است را مورد بررسی قرار داده و میزان مالیات پزشک متخلف را بر این اساس تعیین می‌کند. البته پیش از این اقدام، امور مالیاتی ابتدا تخلف پزشک را به‌صورت کتبی برای نظام پزشکی استان ارسال می‌کند و درصورت تکرار تخلف و استفاده‌نکردن از دستگاه کارت‌خوان، قانون و دریافت جریمه برای او اعمال می‌شود.

حالا باوجود اینکه بماند کل امور مالیاتی کشور به تمام نظام پزشکی‌های استان‌ها این موضوع را به‌صورت کتبی اعلام کرده‌است اما اغلب پزشکان هنوز از این قانون سرپیچی کرده و در قبال ارائه خدمات، از بیماران درخواست وجه نقد می‌کنند.

به‌طوری که به‌تازگی همراه بیماری به خبرنگار همدان‌پیام گفت: برای آندوسکوپی همسرم به پزشک مراجعه کردیم که منشی گفت: یک میلیون و 200 هزار تومان می‌شود و باید نقدی پرداخت کنید، خوشبختانه همسرم روز قبل هزینه را پرسیده‌ و از بانک پول نقد تهیه کرده بود که باعث شد به مشکل برنخوریم. همه افرادی که به این مطب مراجعه می‌کردند هم از قبل هزینه‌ها را می‌دانستند و پول نقد همراه خود آورده بودند اما یک وقت‌هایی ممکن است هزینه‌ها را ندانیم و مبلغ هم زیاد باشد و مجبور شویم برای تهیه پول از بانک وقت را تغییر بدهیم. به نظرم شرایطی که بعضی پزشک‌ها برای بیماران ایجاد کرده‌اند واقعاً نه انسانی است و نه فرهنگی. هر کسی باید مالیات درامد خود را بپردازد مخصوصاً بعضی مشاغل مانند پزشکان که درامدهای هنگفتی دارند.

نمی‌شود مشاغل خرد، تولیدکنندگان و سایر مشاغل که حتی ایجاد اشتغال می‌کنند و در راستای استقلال کشور خود و ایجاد ارزش افزوده فعالیت کرده و حتی ارزآوری می‌کنند مالیات بدهند اما پزشکان برای چند دقیقه خدمت پول‌های هنگفت بگیرند و از زیر مالیات هم فرار کنند.

بیمار دیگری هم گفت: بعضی از پزشکان یک یا چند شماره کارت و میزان واریزی به هر کارت را روی کاغذ می‌نویسند و پیش یا حتی پس از ارائه خدمات باید بیرون از مطب هزینه‌ها را واریز کنیم درغیر این‌صورت پزشک بیمار را نمی‌پذیرد.

بیمار دیگری ‌گفت: هر پزشکی 2 یا 3 کارت‌خوان روی میز و یا پشت پیشخوان منشی گذاشته ولی همیشه می‌گویند خراب است و هزینه را کارت به کارت کنید. بنده سال‌هاست هروقت به پزشک مراجعه می‌کنم از مطب برمی‌گردم تا از عابربانک پول نقد تهیه کنم، گاهی بعضی از مطب‌ها در طبقه چندم مجتمع‌ها هستند که اغلب بیماران با حال نزار، مجدد باید این پله‌ها را بالا و پایین کنند. و یا همراهشان به زحمت مضاعف بیافتد.

وی ادامه داد: چند سال است که بدترین مرحله مراجعه به پزشک این است که بعد از مراجعه به منشی دوباره باید برگردیم و از عابر بانک پول نقد تهیه کنیم.

یک بیمار هم که به تازگی به پزشک مراجعه کرده‌بود، گفت: اگر هزینه پزشکی بیش از مبلغ نسخه باشد و قرار باشد خدماتی به‌جز معاینه دریافت کنیم باید چند روز پیش از مراجعه به پزشک هزینه آن را از منشی یا پزشک بپرسیم که بتوانیم پول نقد از بانک تهیه کنیم و در غیر این‌صورت در آن روز به مشکل تهیه پول و تغییر وقت پزشک به روزی دیگر و ... مواجه می‌شویم.

بیمار دیگری هم گفت: دستم شکسته بود، شبانه به کلینیک مراجعه کردیم، ولی در کلینک گفتند: پول وسایل موردنیاز برای آتل و... را باید نقدی پرداخت کنید. فرد همراهم از 2 کارت بانکی 350 هزار تومان از عابر بانک نصب‌شده در داخل کلینک درآورد و پرداخت کرد، اما حدود 450 هزار تومان بابت دستمزد، 84 هزار تومان هزینه ویزیت و 84 هزار تومان هم هزینه عکس را با دستگاه کارت‌خوان کشیدیم. یعنی اگر 2 کارت بانکی همراه‌مان نبود به دردسر می‌افتادیم و مجبور می‌شدیم برای تهیه یک کارت دیگر به منزل برگردیم.

اما بیمار دیگری گفت: بیمار یکی از فوق تخصص‌های خیلی مجرب همدان هستم و هیچگاه ندیده‌ام از بیماری درخواست هزینه نقدی را برای ویزیت کند حالا اگر خدماتی در مطب ارائه بدهد و نقدی دریافت کند خبر ندارم. اما همین پزشک داروهایی برای بیماران می‌نویسد که جبران همه قانونمندی‌ها را می‌کند. به عنوان مثال قرص آهنی برای بزرگسال می‌نویسد که بجای 50 هزار تومان فقط یک میلیون تومان هزینه قرص آهن می‌شود.

بیمار دیگری هم گفت: به یکی از دندانپزشکی‌های بسیار مجرب و منصف مراجعه کردم که هیچ‌وقت مشاوره‌ای به مراجعش نمی‌دهد تا درامد بیشتری داشته‌باشد بلکه طوری مریض را راهنمایی می‌کند که بیمار بتواند از روش و خدمات درست پزشک استفاده کند. بنده برای ترمیم دندان‌هایم هفته‌ای 3 روز به آنجا مراجعه می‌کردم. دفعه اول با خودم پول نقد بردم اما منشی از دریافت آن ممانعت می‌کرد و می‌گفت کارت بکش. اصرار کردم که در کارتم پول ندارم و همین پول نقد است که با اکراه آن را قبول کرد و گفت دفعه بعد پول نقدی بیاورید.

وی ادامه داد: این دندانپزشک کارش بسیار خوب است، از دانشجویانش هم فقط تعریف کار و حتی اخلاقش را شنیده‌ام. 17 سال پیش هم بیمارش بوده‌ام اما هیچ‌گاه ندیده و از دوستانم نشنیده‌ام که هم سرعت کارش را برای دیدن مریض بیشتر بالا ببرد، بلکه بسیار با دقت و حوصله روی دندان مریضش کار می‌کند. تا جایی هم که خبر دارم وضعیت مالی‌اش مثل بعضی پزشکان دیگر که در عمارت‌های آن‌چنانی زندگی می‌کنند، نیست اما نسبت به بسیاری از پزشکان دیگر زندگی بسیار آرام و بی‌دغدغه‌ای دارد.

وی ادامه داد: این پزشک علاوه بر اینکه به بیماران خود احترام می‌گذارد و برای درامد بیشتر رفتارهایی مانند برخی پزشکان دیگر با مراجعان خود نمی‌کند، به‌نظرم ریالی فرار مالیاتی ندارد. هیچ‌گاه نشده به مطب ایشان بروم و ناراضی خارج شوم بلکه همیشه حقوق بیماران خود را رعایت می‌کند و اگر احیاناً بیماری به‌دلیلی به منشی او معترض شود بلافاصله به درخواست پزشک، منشی در رفتار خود و در اختیار گذاشتن وقت برای بیمار تجدیدنظر می‌کند.

پاکی آوردی ای امید سپید

یلدا شب هندوانه و فال و غزل

حال و هوای صحاف خانه همدان در آستانه بازگشایی مدارس