بیماران و اعضای خانواده باید در مورد بهداشت شخصی، اقدامات اساسی (برنامه پیشگیری و کنترل عفونت) IPC و نحوه مراقبت از اعضای خانواده مظنون به ابتلا به بیماری کووید-۱۹، تا حد امکان، اطمینان داشته باشند تا از شیوع عفونت به افراد در تماسهای خانگی جلوگیری شود. به بیمار و خانواده باید پشتیبانی و آموزش مداوم ارائه شود و نظارت باید در طول مدت مراقبت در خانه ادامه یابد. بیماران و خانوادهها باید به توصیههای زیر عمل کنند.
■ بیمار را در یک اتاق منفرد با تهویه مناسب قرار دهید (یعنی با پنجرههای باز و یک در باز).
■ حرکت بیمار در خانه محدود و فضای به اشتراک گذاشته را به حداقل برسانید. اطمینان حاصل کنید که فضاهای مشترک (بهعنوان مثال، آشپزخانه، حمام) بهخوبی تهویه شدهاند (پنجره را باز نگه دارید).
■ اعضای خانواده باید در اتاق دیگری بمانند یا درصورت نبود امکان، فاصله حداقل 1 متر از فرد بیمار را حفظ کنند (مثلاً در یک تخت جداگانه بخوابید).
■ تعداد مراقبان را محدود کنید. در حالت ایدهآل، مراقبت را به شخصی اختصاص دهید که از سلامت خوبی برخوردار باشد و هیچ شرایط اساسی مزمن یا مصونسازی ایمنی را ندارد. تا زمانیکه بیمار بهطور کامل بهبود یافته و علائمی نداشته باشد، نباید به ملاقاتکنندگان اجازه عیادت داده شود.
■ بهداشت دست را پساز هر نوع تماس با بیماران یا محیط نزدیک آنها انجام دهید. بهداشت دست نیز باید پیش و پساز تهیه غذا، پیش از صرف غذا، پساز استفاده از توالت و هر زمان که دستها کثیف بهنظر میرسند، انجام شود. اگر دستها بهوضوح کثیف نباشند، میتوان از محلول دست حاوی الکل استفاده کرد. برای دستهایی که بهوضوح کثیف هستند از صابون و آب استفاده کنید.
■ هنگام شستن دستها با آب و صابون، بهتر است از دستمال کاغذی یکبار مصرف برای خشک کردن دست استفاده شود.
■ برای محدود کردن ترشحات تنفسی، باید یک ماسک پزشکی در اختیار بیمار قرار داده شود و تا حد ممکن ماسک زده شود. افرادی که نمیتوانند ماسک پزشکی را تحمل کنند باید از بهداشت تنفسی سخت استفاده کنند؛ یعنی دهان و بینی هنگام سرفه یا عطسه باید با یک دستمال کاغذی یکبار مصرف پوشانده شود. موادی که برای پوشاندن دهان و بینی استفاده میشود باید پساز استفاده به طور مناسب دور انداخته یا تمیز شوند (بهعنوان مثال، دستمالهای قابل شستوشو را با استفاده از صابون معمولی یا مواد شوینده و آب بشویید).
■ مراقبان باید در هنگام قرار گرفتن در اتاق بیمار، ماسک پزشکی محکم داشته باشند که دهان و بینی آنها را بپوشاند. در حین استفاده ماسک نباید لمس شود یا دستکاری شود. اگر ماسک از ترشحات خیس یا کثیف شود، باید بلافاصله با ماسک تمیز و خشک جدید جایگزین شود. ماسک را با استفاده از تکنیک مناسب دفع کنید؛ یعنی جلوی آن را لمس نکنید، بلکه در عوض بند آن را باز کنید. ماسک را بلافاصله پس از استفاده دور انداخته و بهداشت دست را انجام دهید.
■ از تماس مستقیم با مایعات بدن، بهویژه ترشحات دهان یا تنفس و مدفوع خودداری کنید. هنگام انجام مراقبت از دهان یا تنفس و هنگام دست زدن به مدفوع، ادرار و سایر زبالهها از دستکش یکبار مصرف و ماسک استفاده کنید. بهداشت دست را پیش و پس از از بین بردن دستکش و ماسک انجام دهید.
■ از ماسک یا دستکش استفاده مجدد نکنید.
■ برای بیمار از لباس و ظروف مخصوص غذا استفاده کنید. این موارد پس از استفاده باید با صابون و آب تمیز شوند و به جای دور ریختن دوباره مورد استفاده قرار گیرند.
■ سطوحی در اتاق مراقبت از بیمار که اغلب روزانه لمس میشوند؛ نظیر میزهای کنار تختخواب، تخت خواب و سایر مبلمان اتاق خواب را تمیز و ضدعفونی کنید. ابتدا باید برای تمیز کردن از صابون معمولی خانگی یا مواد شوینده استفاده شود و پساز شستوشو، باید از مواد ضدعفونیکننده معمولی خانگی که حاوی ۵/۰درصد هیپوکلریت سدیم است (یعنی معادل pm ۵ هزار یا 1 قسمت سفیدکننده 5 تا 9 قسمت آب) استفاده شود.
■ حداقل یکبار در روز سطوح حمام و توالت را تمیز و ضدعفونی کنید. باید ابتدا برای تمیز کردن از صابون معمولی خانگی یا مواد شوینده استفاده شود و پساز شستوشو، باید از مواد ضدعفونی کننده معمولی خانگی حاوی ۵/۰ درصد هیپوکلریت سدیم استفاده کرد.
■ لباسها، ملحفهها و حولههای حمام و دست بیمار را با استفاده از صابونهای معمولی و آب و یا ماشین لباسشویی در دمای 60-90 درجه سانتیگراد با مواد شوینده خانگی معمولی تمیز کرده و کاملاً خشک کنید. ملحفههای آلوده را درون یک کیسه مخصوص لباس کثیف قرار دهید. لباسهای کثیف نتکانید و از سرایت آلودگی به پوست و لباس خودداری کنید.
■ از دستکش و لباس محافظ (بهعنوان مثال پیشبندهای پلاستیکی) باید هنگام تمیز کردن سطوح یا دست زدن به لباس یا ملحفه آغشته به مایعات بدن استفاده شود. بسته به مورد، میتوان از دستکشهای با کاربرد عمومی یا یکبار مصرف استفاده کرد. پس از استفاده، دستکشهای معمولی باید با صابون و آب تمیز شوند و با محلول هیپوکلریت سدیم ۵/۰ درصد ضدعفونی شوند. دستکشهای یکبار مصرف (بهعنوان مثال، نیتریل یا لاتکس) باید پس از هر بار مصرف دور ریخته شوند. بهداشت دست را پیش و پساز برداشتن دستکش انجام دهید.
■ دستکشها، ماسکها و سایر زبالههای تولیدشده در هنگام مراقبت از بیمار باید پیشاز اینکه بهعنوان زبالههای عفونی دفع شوند، آنها را داخل یک سطل زباله جلو در اتاق بیمار قرار دهید.
■ از قرار گرفتن در معرض آلودگی از محیط نزدیک بیمار خودداری کنید (مثلاً مسواک، سیگار، وسایل غذاخوری، ظروف، نوشیدنی، حوله، دستشویی یا ملحفه خود را از بیمار جدا کنید).
■ هنگامی که مراقبان بهداشت (HCW) در منزل خدمات مراقبت را ارائه میدهند، باید ارزیابی خطر برای انتخاب تجهیزات محافظ شخصی مناسب را انجام دهند و توصیههای مربوط به اقدامات احتیاطی و تماس را دنبال کنند.